Einige Leser und Klienten unseres Therapieterrier und Therapiehunde Blog haben geschrieben, dass unsere Therapieseite teilweise noch mit der alten Telefonnummer und der alten Adresse von Bad Oeynhausen hochfährt. Bis das technische Problem gelöst ist, hier vorab noch einmal die neue Adresse und die Telefon-Nummer vom neuen THERAPIE & TERRIER Zuhause in Wiesbaden im schönen Hessen:

THERAPIE & TERRIER, Ricarda Alexander, Waldstraße 8c, 65187 Wiesbaden / Deutschland Telefon 0611 - 20 59 57 81  Mobil 0173 - 23 23 327  Die beste Telefonzeit ist von 17 - 19 Uhr. Sie können uns gerne unter info@therapieterrier.com schreiben, wenn Sie eine andere Telefonzeit brauchen.

Some of our regular visitors and clients wrote that there has been no update with our new adress and phone number on our site and blog for english speaking Animal Assisted Therapy after stroke in Germany. Until we have solved that technical detail please contact us at our new THERAPIE & TERRIER HOME at Wiesbaden.

THERAPIE & TERRIER, Ricarda Alexander, Waldstrasse 8c, 65187 Wiesbaden / Germany Phone 0049-(0)611-20 59 57 81  Mobile 0049-(0)173 - 23 23 327  Please try from 7 - 9 p.m. MET or send us a mail to info@therapieterrier.com, and we will find out the best time for your information call.

Lieschen, John, Frieda und unserer zweibeiniges Team am anderen Ende der Leine dankt Ihnen für Ihre Aufmersamkeit. Thank You for letting us know. Take care from Lieschen, John, Frieda and their two-legged team on the other side of the leash. Ricarda Alexander

Die meisten Hundehalter haben ein bestimmtes Ritual bei Füttern. Die einen füllen eine Schüssel mit der Tagesration, die anderen füttern ein- oder zweimal täglich zu bestimmten Zeiten. Hat der Hund einen gesunden Appetit, wird er seine Portion innnerhalb weniger Minuten aufgefressen haben. Viele Hunde legen sich danach wieder zu einem Verdauungsschlaf hin. Ruhe nach dem Essen ist ein natürliches Bedürfnis. Ausserdem wissen die erwachsenen Tiere, dass es wahrscheinlich noch drei, vier oder fünf Stunden dauern wird, bis sie mit ihrem Menschen den nächsten Spaziergang machen werden und es vorher wenig interessante Abwechslung geben wird.

Damit meine Hunde regelmässig mehr artgerechte Anregung und Bewegung bekommen, füttere ich sie immer seltener aus der Schüssel. Stattdessen fülle ich einen hohlen Hundeball mit Öffnung und Schieber mit unterschiedlich grossen Futterbrocken. Den bekommt mein Parson Jack Russell Terrier Rüde “Alexanders Good Boy John” zu Abendbrot. Um diesen Ball nach und nach leeren zu können, braucht er zwischen 10 und 30 Minuten. Dabei bewegt er sich im ganzen Zimmer umher, stupst ihn mit der Nase an, springt hinterher, versucht ihn, zwischen den Vorderpfoten zu halten, springt auf, stupst den Ball in eine Ecke des Zimmerkennels und versucht alle möglichen Strategien, um dem Futterball auch das letzte Bröcken entlocken zu können.

Die zehn Monate alte Parson Jack Russell Terrier Hündin “Frieda von Toronto” liebt diese Art des Fütterns ebenfalls. Sie wuchs bei Familie Krähling in Lippsatdt auf. Dort hatte sie in ihrer Welpenzeit mit ihren Geschwistern schon viele anregende Spielangebote. Auch wenn sie inzwischen einmal in der Woche in der Aktivitäts-Therapie mit Hunden in der neurologischen Reha in Königstein bei Frankfurt mithilft und ein wenig “vom Ernst des Lebens” geschnuppert hat, soll sie weiter ein fröhlicher und verspielter Hund bleiben. Dafür nehme ich bei ihr einen Kong, den ich ebenfall mit Futterstückchen fülle. Wegen seiner länglichen Kegelform, die aussieht, als bestünde der Kong aus mehreren aufeinandergeklebten Reifen mit unterschiedlichen Durchmessern, bewegt sich dieses robuste Hundespielzeug in alle möglichen Richtungen. Frieda findet ihr Futter-Eroberungs-Spiel offenbar immer wieder spannend und kann sich oft eine halbe Stunde und länger damit beschäftigen.

Futter-Such-Spiele haben für meine Hunde den Tag offenbar nach ihrem Geschmack wesentlich interessanter gemacht. Das ich durch dieses Angebot als Mensch für meine Hunde auch spannender geworden bin, ist ein schöner Nebeneffekt.

Meine beiden Therapiehunde “Good Boy John” und “Frieda von Toronto” haben in der Schlaganfall Therapie gelernt, sich schräg links oder rechts neben den Patienten zu setzen. So können sie von Patienten, die einen visuellen Neglect oder eine Hemianopsie haben, besser gesehen werden und sind keine Stolperfallen. Auch bei Patienten mit einer stark ausgeprägten Sprachstörung, einer Aphasie, bietet sich das versetzte Sitzen an. Dann kann der Hund die Lippenbewegungen des Patienten sehen und diesem seine Wünsche buchstäblich “von den Lippen ablesen”.

Bei der offiziellen Begleithundeprüfung wird eine andere Ausführung verlangt. Bei der korrekten Befolgung des Kommandos “Sitz” in dieser Prüfung soll sich der Hund parallel zum Hundeführer auf der linken Seite auf Kniehöhe hinsetzen, beide Vorderpfoten auf dem Boden, in aufrechter Haltung. Dummerweise muss ich als Therapeutin, die sich mit ihren Hunden in der Schlaganfall Therapie spezialisiert hat, meinen Hunden dann, wenn sie endlich in der Therapie korrekt schräg sitzen, noch die konventionelle Form des korrekten “Sitz bei Fuß” beibringen.

Um diesen Spagat zwischen begründeten Ausbildungsbausteinen aus der Schutzhundeausbildung und sinnvoller therapeutischer Vorgehensweise in der tiergestützten Aktivitäts-Therapie mit Hund um diesen Punkt zu erweitern, habe ich begonnen, das für uns unwichtige “Sitz bei Fuß” nur in isolierten Situationen im Hundesportverein oder Zuhause zu üben. Zum Beispiel lasse ich den Hund am Ende des morgendlichen Spaziergangs ca. 2 Meter vor der Haustüre sitzen. Dann öffne ich die Türe auf 90 Grad. Sie öffnet sich nach innen links. Dann gehe ich zum Hund zurück, nehme die Leine locker auf, warte, sage “Geh Fuß” und gehe mit dem Hund (kleine Rasse) ca. 30 cm von der Tür entfernt einen bis zwei Schritte in die Diele hinein. Dort bleibe ich stehen mit “Sitz Fuß”. Obwohl der Hund sich anfangs bemüht, das bisher für ihn richtige schräge Sitzen auszuführen, versteht er mit Lob und Leckerchen bald, das er in dieser Situation anders sitzen soll. Der schmale Durchgang zwischen Tür und Mensch macht es ihm leichter, das parallele Sitzen zu lernen.

Während der Therapien lasse ich den Hund allerdings weiter in der gewohnten Weise schräg sitzen. Dort darf er auch sein Gewicht verlagern, das Geschehen durch Kopfdrehung gut beobachten, sich ihm zuwenden und die linke oder rechte Pfote vom Boden abheben. Und falls ein Patient ungeübt im Rangieren mit dem Rollstuhl ist oder ihm eine Gehstütze hinfällt, darf und soll der Hund an die Seite gehen oder sich in Sicherheit bringen, ohne erst mein Kommando abzuwarten. Auf diese Weise können sich Patient, Therapeut und der vierbeinige Co-Therapeut gut aufeinander einstellen und sinnvoll miteinander arbeiten.

So, wie alle Kinder nicht nur in die Schule gehen und ihre Hausaufgaben machen müssen, sind auch die Therapiehunde bei Therapie & Terrier nicht nur in der Therapie mit Hund mit kranken oder ängstlich gewordenen Menschen tätig. An den Ostertagen lieben sie es, wenn sie bei interessanten Suchspielen Ostereier suchen, aufstöbern und genießen können. Wichtig dabei: der Hund sollte dabei kleine gerollte Leckerlies aus weichen Hundekaustangen versteckt bekommen. Schockolade ist für den Hundemagen nicht geeignet.

Zu einer erfolgreichen Schlaganfall Therapie gehört bei PC-Benutzern auch die passende ergonomische Tastatur für den heimischen Computer. Eine mögliche Variante ist das “Natural Ergonomic Keyboard 4000″ von Microsoft.

Diese Tastatur kann an der Front mit Hilfe einer mitgelieferten Kunststoff-Stütze angehoben werden. Dadurch wird die Tastatur nach hinten geneigt und die Handgelenke “liegen” auf einer gepolsterten Fläche an der Front auf. Die Tastatur verfügt zusätzlich über ein geteiltes Tastenfeld. Das Gehäuse ist ergonomisch in drei Dimensionen geschwungen.

Durch diese Konstruktion kann die Belastung der Unterarme und Handgelenke beim Schreiben reduziert werden.

Quelle: Behinderungskompensierende Techniken und Technologien für Computer und Internet www.barrierefrei-kommunizieren.de

Mit freundlichem Gruß

Ricarda Alexander

Aktivitäts-Therapie mit Hund nach dem Schlaganfall

Gestern habe ich von einer Frau gelesen, die neben einem Neglect nach dem Schlaganfall noch einen Tunnelblick hat. Möglicherweise können die Übungen von “Intensivstation” und “Intensivstation 2″ unter Aktuelles bei Therapieterrier.com dabei sehr nützlich sein.

Ich würde den betroffenen Arm so hinlegen, daß er von der Erkrankten teilweise gesehen werden kann. Während der Übungen würde ich versuchen, den Blick immer wieder einige Zentimeter weiter zu locken. Da diese Übungen aber sehr anstrengend sind, sollten sie immer sehr langsam und mit vielen Pausen gemacht werden. Für die ersten Tage reicht es, diese Übung mehrmals täglich 2 - 5 Minuten in Zeitlupe anzuregen.

Wichtig: In der Schlaganfall-Therapie ist es sehr wichtig, nicht immer daran zu denken, was der betroffene Mensch an Fähigkeiten eingebüßt hat. Wenn er Mut und Hoffnung behalten soll, müssen auch die allerkleinsten Erfolge als wichtige Ergebnisse seiner Arbeit anerkannt werden.

Ein Millimeter bleibt ein Millimeter, in der Technik und beim Menschen. Den Finger einen MIllimeter weiter strecken zu können, entscheidet oft darüber, ob jemand die Tastatur am PC wieder bedienen kann oder nicht!

Mit freundlichem Gruß.

Ricarda Alexander

Ergotherapeutin & Aktivitäts-Therapie mit Hund nach dem Schlaganfall

In der Schlaganfall-Therapie finden in den letzten Jahren zunehmend kreative Ideen ihren Platz. Dazu gehört die gärtnerische und therapeutisch fundierte Gestaltung der Grünflächen. Ein aktuelles Beispiel dazu ist der neue Therapiegarten am Lukas-Krankenhaus in Bünde bei Osnabrück.

mittendrin, das Magazin der Valeo-Verbundkliniken, schreibt dazu im Januar 2009:

“Seit 2005 verfügt das Lukas-Krankenhaus über den Therapiegarten “Go Park”. Auf einer Fläche von 1.200 qm ist ein Gelände geschaffen worden, in dem auf verschiedenen Untergründen, wie z.B. Rasen, Rindenmulch oder Pflastersteinen das Gehen geübt werden kann. Die vorhandenen Stege und Treppen sollen Patienten mit Gehbehinderungen, Prothesen, neuen Hüftgelenken oder auch Schlaganfallpatienten eine neue Gehsicherheit vermitteln.

An zentraler Stelle des Therapiegartens ist ein Übungs-PKW geparkt, um das Ein- und Aussteigen zu trainieren. Der Gehgarten, ein Teil des angegliederten Gelenkzentrums, ist in dieser Form einzigartig für ein Haus der Aktutversorgung.”

Wir von THERAPIE & TERRIER freuen uns über eine solch alltagsnahe Erweiterung des Übungsfeldes. Besonders die Schlaganfallpatienten werden es zu schätzen wissen, daß sie hier ungestört Motorik, Sensibiltät, Konzentration und Aufmerksamkeit für die Sicherheit im Alltag trainieren können.

Mit freundlichem Gruß

Ricarda Alexander

Ergotherapeutin, Aktivitäts-Therapie mit Hund nach dem Schlaganfall

Ergonomische Tastatur KBPCE

Mit der passenden Tastatur die Schlaganfall Therapie unterstützen!

PC-Benutzer, die nach dem Schlaganfall zum ersten Mal auf der Tastatur schreiben wollen, bemerken oft, daß sie nicht mehr so schnell und sicher die Tasten herunterdrücken können. Das kann verschiedene Gründe haben. Oft liegt es an sensomotorischen Reststörungen und einer Schwäche der Schulter-Armmuskulatur. Dann ist es sinnvoll über eine ergonomische  Tastatur nachzudenken.

Eine Möglichkeit ist die KBPC E von Fujitsu Siemens. Die Tastatur fördert die natürliche Haltung von Armen und Händen. Das Tastenfeld kann in der Mitte fächerförmig bis 30° auseinander gezogen werden. Zusätzlich kann es dachförmig geneigt werden. So sind eine gerade Handhaltung und eine Entlastung des Schulter-Arm-Hand-Systems möglich. Mit der Handballenauflage wird auch bei großen seitlichen Winkeln eine optimale Stützwirkung erreicht.

Ich wünsche Ihnen ein möglichst müheloses Schreiben.

Ricarda Alexander

Ergotherapeutin Neurologie, Aktivitäts-Therapie mit Hund nach dem Schlaganfall

“Warum benutzt mein Mann seine rechte Hand nicht? Er kann in der Therapie mit der linken Hand einen Schrank aufmachen und mit der rechten Hand eine Schachtel herausholen. Warum macht er das Zuhause nicht?” Solche und ähnliche Fragen hören wir in der Schlaganfall-Therapie häufig. Ein Grund dafür kann der sogenannte “Learned Non-use”, der “erlernte Nichtgebrauch” der betroffenen Hand sein. Damit wird ein Phänomen bezeichnet, welches sich erst nach dem Schlaganfall entwickelt und im Laufe der Monate verfestigen kann.

Das geschieht z.B. dann, wenn die linke Hand jeden Tag alle möglichen Tätigkeiten ausführen muß und die rechte Hand noch nicht sicher mithelfen kann. Der Schlaganfall-Patient muß sich ja vorerst mit der funktionierenden Hand waschen, kämmen und rasieren, anziehen und selbständig essen. So wird er seine Konzentration und Aufmerksamkeit fast den ganzen Tag auf die Einsatzmöglichkeiten der linken Hand lenken müssen.

Von Tag zu Tag wird diese Hand geschickter. Gleichzeitig werden Gehirnzellen, die überwiegend für die Motorik und Sensibilität der rechten Hand zuständig wären, als “Assisstenten” für den ungewohnten Dauereinsatz der linken Hand abgeworben. Und obwohl der Patient regelmässig zu den Therapien geht, schon gute Leistungen zeigt und Zuhause einzelne Übungen zur Verbesserung der Motorik durchführt, benutzt er die rechte Hand wenig oder gar nicht.

In der Forced Use Therapie wird versucht, diesen Prozess umzukehren. Mit einem sehr intensivern Trainingsprogramm wird über zwei Wochen mehrere Stunden täglich die rechte Hand zu einem forcierten Einsatz angeregt. Gleichzeitig wird die überdurchschnittlich geschickt gewordene linke Hand daran gehindert, mitzuhelfen. Zusätzlich werden die Vereinbarungen über den Einsatz der betroffenen Hand außerhalb der Therapiestunden schriftlich festgelegt. Dadurch wird eine erneute Reorganisation der intakten Gehirnzellen angebahnt. Nun stehen die abgeworbenen “Assisstenten” wieder der dafür vorgesehenen rechten Hand zur Verfügung. Die Handgeschicklichkeit und der spontane Einsatz der rechten Hand wird sichtbar besser. Nach diesem positiven Neuanfang ist es für den betroffenen Patienten deutlich leichter geworden, mit rechts wieder kräftiger und geschickter zugreifen zu können.

Wenn Sie oder Ihre Angehörigen sich näher über diese Therapieform, ihre Erfolgsaussichten und die notwändigen Voraussetzungen informieren möchten, gibt es im Internet unter folgenden Suchbegriffen Informatives zu lesen: Taub´sches Training, Forced Use Therapie, Constraint Induced Therapy. Eine deutschsprachige Studie wurde von der Universität Jena durchgeführt.

Wenn Sie schon diese Schlaganfall-Therapie gemacht haben, schreiben Sie mir doch bitte Ihre persönlichen Erfahrungen.

Mit freundlichem Gruß

Ricarda Alexander

Ergotherapeutin Neurologie, Aktivitäts-Therapie mit Hund nach dem Schlaganfall

In der Schlaganfall-Therapie ist die Aussicht auf Erfolg wesentlich größer, wenn einige Fähigkeiten wie Konzentration, Gedächtnis, Ausdauer und Hand-Auge-Koordination auch Zuhause am PC geübt werden.

Einige Programme sind wegen ihrer umständlichen Menüführung oder den unübersichtlichen und kleinen Grafiken und Schriftbildern nur für einen Teil der Benutzer geeignet. Außerdem sind sie für jemanden mit einem geringen Einkommen oft zu teuer.

Eine gute Alternative ist meiner Erfahrung nach das Fresh Minder Basis mit 7 Übungen für ca. 19 Euro plus Versand und das Fresh Minder 2 mit 14 Übungen für ca. 38 Euro plus Versand. Es ist auch für Patienten mit Basiskenntnissen am PC mit wenig Hilfe nutzbar.

Infos und Bestellmöglichkeiten finden Sie bei www.freshminder.de

Telefon  07143 / 35530

Wenn Sie mir zu Ihren Erfahrungen mit dem Programm schreiben mögen, würde ich mich freuen.

Mit freundlichem Gruß

Ricarda Alexander

Aktivitäts-Therapie mit Hund